導讀: “鄂州惠民?!泵嫦蛭沂腥w基本醫療保险參保人員,鄂州實行自愿購買,重磅州惠正式投保不設門檻。發布WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91hoist%20mounting%20bracket为体现普惠特征,惠民保费从较低标准起步,医保元人首年保费标准为100元/人,年鄂保险期限为2024年1月1日至12月31日。民保

“鄂州惠民保”与基本医疗保险、上線大病保险、鄂州醫療救助等醫保待遇相銜接,重磅州惠正式將醫保目錄外的發布醫療費用,以及醫保目錄內由個人負擔的惠民醫療費用作為賠付范圍。


具體有6項保险責任:

(1)医保目录内住院个人自付费用:年免赔额1.5万元,医保元人赔付比例无既往病史70%,年鄂有既往病史30%,民保WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91hoist%20mounting%20bracket年度保险賠付限額100萬元。

(2)醫保目錄外住院個人自費費用:年免賠額1.5萬元,賠付比例無既往病史70%,有既往病史30%,年度保险賠付限額50萬元。

(3)醫保目錄內門診慢特病個人自付費用:年免賠額1.5萬元,賠付比例70%,年度保险賠付限額30萬元。

(4)特定高額藥品費用:年免賠額1.5萬元,賠付比例無既往病史70%,有既往病史30%,年度保险賠付限額100萬元。

(5)CAR-T藥品費用:年免賠額0元,賠付比例無既往病史50%,有既往病史30%,年度保险賠付限額50萬元。

(6)質子重離子費用:年免賠額0元,賠付比例無既往病史50%,有既往病史30%,年度保险賠付限額50萬元。

市外就医产生的医疗费用,赔付比例在以上各类赔付比例基础上降低10个百分点。


“鄂州惠民?!弊鳛橐豢罨菝裥蜕虡I醫療保险,它的惠民性體現在哪些方面?

一是价格惠民。2024年度“鄂州惠民保”价格为每人每年100元,是鄂州老百姓能够接受的、让全家人能够购买的惠民价格。

二是投保無門檻限制。參加我市基本醫療保险并正常繳費的參保人員均可購買,不設年齡、性別、職業、既往病史等限制條件,尤其是普通商業保险產品排除保障的既往癥、高齡人員等均可投保。

三是目錄外費用及目錄內個人承擔的費用可報銷。將醫保目錄外費用及目錄內個人承擔的費用都納入保障范圍,與基本醫保、大病保险、醫療救助“三重保障”充分結合補充。

四是医保个账全家可用。职工可使用医保个人账户资金为自己和直系亲属投保缴费。

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