卡介苗属于减毒活疫苗,卡介况无新生儿接种后会表现出不同的良反理不良反应,临床上将其分为一般反应(正常)和异常反应,应知%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91outdoor%20waterproof%20portable%20radios比如接种皮肤处出现红肿、多少破溃属于正常情况,红肿可以无需处理,破溃而如果出现淋巴结炎、属正全身性感染等,常情那么就需要引起重视。需处

接種卡介苗后的卡介況無<strong>%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91outdoor%20waterproof%20portable%20radios</strong>症状

宝宝接种卡介苗后皮肤会出现破溃

卡介苗接种后的正常反应

宝宝在接种卡介苗后的2-3天内,接种部位的良反理皮肤会出现红肿,然后很快消失,应知大约在2-3个星期红肿部位出现硬块,多少随后软化破溃,红肿流出脓液之后慢慢结痂,破溃形成卡介苗疤痕,出现这类表现属于正常情况,家长无需担心。

皮肤红肿

红肿会很快消失

部分宝宝还会表现为发热,同时可能伴有全身性不适,比如倦怠、食欲不振、乏力等综合症状,这些反应的出现及强度与受种者的年龄、免疫状态、菌苗的剂量有关系。

通常的处理方式,家长首先要保证疫苗接种处的清洁,尤其是在破溃之后,注意局部清洁,可在卡介苗接种部位处涂抹龙胆紫预防其他细菌感染,通常无需特殊处理即可自行结痂愈合。

注射卡介苗后的异常表现

除了上述提到的一般反应,宝宝还有可能表现为异常情况,其中包括局部强反应和淋巴结强反应,此类对宝宝机体组织器官、功能损害较大,家长需要对症做出处理。

1、局部强反应

接种局部脓肿或溃疡,直径>1cm,并且愈合时间>3-6个月,表现为肿块增大,皮肤呈暗红色,中心软化或形成脓疱,破溃,处理方法需要利用注射器抽吸脓液,外敷20%PAS软膏,反应较重着,可同时服用INH或INH、RFP抗结核治疗;

接种卡介苗可致局部皮肤强反应

局部皮肤发生脓肿或溃疡

2、淋巴结强反应

表现为接种侧腋下淋巴结出现肿大超过1cm,(直径<10mm=少数接种对侧腋下或锁骨上淋巴结也可出现肿大)、化脓,可伴发热症状,非化脓者在数周内自愈,化脓者则须进行治疗;

3、全身播散性卡介苗感染?

极少数情况下,卡介苗入血引发全身性播散,称为播散性卡介苗感染,此时需要及时去医院进行相关治疗,避免对宝宝造成较大影响;

BCG接种可能表现的并发症

宝宝在接种卡介苗后处理局部反应,还有可能引起并发症的情况,这类诊治发生时间通常为接种后的几个月甚至几年的时间,具体见下表:

并发症发生时间形成原因症状表现
瘢痕多见于接种后1-15年和机体特异质有关接種局部組織瘢痕高出皮膚,生長(zhǎng)緩慢,青春期可增快
骨髓炎接种后6-24个月与免疫状态、菌株毒力、超量等有关病变部位肿胀,常见在股骨、胫骨
寻常狼疮形成时间不定和机体的免疫反应有关皮肤增厚、呈暗红色斑块、表面粗糙
银屑病接种1-2周内与遗传因素有关多见于复种儿童,基底呈红色丘疹
过敏性紫癜时间不定对卡介苗过敏引起的过敏性紫癜的表現(xiàn)
宝宝接种卡介苗后其他症状

另外,临床上部分宝宝在打完卡介苗后还会表现为哭闹不止、睡眠不好、发高烧、烦躁以及不爱喝奶等症状,此类情况多于自身因素有关。

宝宝哭闹不止

宝宝哭闹属于正常反应

当宝宝出现上述情况时,家长首先需要观察宝宝的体温有没有异常,没有变化说明身体没有异常,这时只需要注意做好安抚即可,饮食上先少量喂养,避免肠胃出现不舒服的情况。

Tips:

如果体温过高可采取物理降温的方式来缓解,一般接种完以后出些这种反应属于正常情况,注意观察宝宝的精神状态和体温变化就可以,多补充水分。

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