海南惠琼保保障内容是什么?
【1】基本医保支付范围内个人负担医疗费用补偿责任(年累计合规费用小于45万时)
保险期间内,被保险人因疾病或意外,容什任下在基本醫(yī)療保险定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門診特定病種、險(xiǎn)責(zé)門診慢性病種所產(chǎn)生的海南惠瓊在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保险報(bào)銷范圍內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保险和大病保险報(bào)銷后,保保應(yīng)由其個(gè)人自負(fù)的障內(nèi)主保部分,本公司在扣除年度累計(jì)2萬(wàn)元(含)免賠額后,容什任下剩余的險(xiǎn)責(zé)部分給予報(bào)銷80%。
本項(xiàng)保险責(zé)任與“基本醫(yī)保目錄范圍內(nèi)高額住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任”保額共用,海南惠瓊WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91gantry%20crane%20hoist兩項(xiàng)保险責(zé)任的保保年度累計(jì)最高報(bào)銷限額共為100萬(wàn)元。
【2】基本医保目录范围内高额合规医疗费用责任(年累计合规费用大于45万时)
保险期間內(nèi),障內(nèi)主保被保险人因疾病或意外,容什任下在基本醫(yī)療保险定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門診特定病種、險(xiǎn)責(zé)門診慢性病種所產(chǎn)生的在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保险報(bào)銷范圍內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,如果當(dāng)年度治療期間發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保险報(bào)銷范圍內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)45萬(wàn)元(含45萬(wàn)),保险公司就其超出45萬(wàn)以上的部分按照100%比例予以補(bǔ)償。
本項(xiàng)保险責(zé)任與“基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償責(zé)任”保額共用,兩項(xiàng)保险責(zé)任的年度累計(jì)最高報(bào)銷限額共為100萬(wàn)元。
【3】基本医保目录范围外住院自费药品费用责任(仅针对住院期间的治疗性药品费用)
保险期间内,被保险人因疾病或意外,經(jīng)基本醫(yī)療保险定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診必須住院治療,針對(duì)其當(dāng)年度住院治療期間發(fā)生的、按照基本醫(yī)療保险報(bào)銷規(guī)則報(bào)銷后、于基本醫(yī)療保险報(bào)銷結(jié)算單中記載的醫(yī)保目錄范圍外的治療性藥品費(fèi)用(包括西藥、中藥、中成藥),保险公司在扣除年度累計(jì)2萬(wàn)元(含)免賠額后,剩余的部分按照50%比例予以補(bǔ)償。本項(xiàng)保险責(zé)任年度累計(jì)最高報(bào)銷限額為10萬(wàn)元。
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