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七旬老人吞菜“压”%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91asphalt%20joint%20sealing%20machine鱼刺 反将3厘米鱼刺推入主动脉
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簡介視頻:七旬老人魚刺卡喉強行吞菜 3厘米魚刺扎破主動脈荊楚網湖北日報網)訊記者 林琳 通訊員 劉姍姍)七旬婆婆因吃飯時看電視太入迷,不慎誤吞一根魚刺,情急之下,她立即大口吞菜試圖將魚刺“壓”下去,可沒想 ...
视频:七旬老人鱼刺卡喉强行吞菜 ?3厘米鱼刺扎破主动脉
荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)七旬婆婆因吃饭时看电视太入迷,压不慎误吞一根鱼刺,旬老情急之下,人吞入主%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91asphalt%20joint%20sealing%20machine她立即大口吞菜试图将鱼刺“压”下去,菜鱼刺反刺推可没想到这根鱼刺像一把“小匕首”,将厘一路刺穿食管,米鱼直扎主动脉,动脉险些引发致命后果。压近日,旬老武汉市中心医院心脏大血管外科、人吞入主消化内科、菜鱼刺反刺推重症医学科等多学科专家联手接力,将厘通过内镜取刺与介入手术封堵血管破口,米鱼%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91asphalt%20joint%20sealing%20machine成功解除这场危机。动脉

心脏大血管外科专家团队查看患者术后恢复情况。压通讯员供图
家住东西湖的吴婆婆(化姓)今年70岁,半个多月前在家吃饭时,因边看电视边进食,一时分神不慎吞入鱼刺。当时她立刻感到喉咙下方传来强烈的异物感和不适,遵循着“老经验”,吴婆婆赶紧大口吞食蔬菜,试图将鱼刺强行带下去。本以为问题就此解决,她便未再理会。然而五天之后,她感觉胸前区疼痛逐渐加剧,在家人再三劝说下,这才前往武汉市中心医院后湖院区就诊。
接诊医生仔细询问病史后,怀疑鱼刺可能已经损伤食管,随即安排CT检查。影像结果显示,一根约3厘米长的鱼刺横卡在食管内,不仅穿透食管壁,其尖端更深深扎入紧邻的主动脉,周围已出现渗出液,提示已经出现局部感染迹象。如果不及时取出,感染可能持续加重,导致主动脉破裂,甚至危及生命。
情况危急,医院迅速启动多学科会诊。心脏大血管外科、消化内科、重症医学科等多学科专家共同研判病情,制定出周密的手术方案:先由消化内科医生尝试经内镜微创取出鱼刺,同时,心脏大血管外科专家做好介入手术准备,一旦取出鱼刺,立即通过微创方式置入覆膜支架,封堵主动脉破口;万一内镜取刺失败,则立即转为开刀手术的预案。
介入手术室内,两个学科的专家团队严阵以待。消化内科医生借助胃镜,小心翼翼地靠近鱼刺所在位置,成功将这根“肇事”鱼刺完整取出。鱼刺刚被取出,等候在旁的心脏大血管外科专家立刻“接棒”,通过微创介入技术,将一根覆膜支架精准送至主动脉破损处,顺利完成封堵,阻止了血液渗漏。由于吴婆婆的食管已出现破损并伴局部化脓,消化内科医生又为她放置了胃管和空肠营养管,以保证术后营养供给,避免经口进食对食管及主动脉创面造成二次伤害,为创面愈合创造有利条件。
术后,患者被转入重症医学科继续监护治疗,严密监测生命体征,维持各器官功能稳定。两天后,吴婆婆转入心脏大血管外科普通病房。两周后复查显示,感染渗出已基本吸收,可逐步恢复经口进食。
“如果患者当时没有自行吞菜‘压’鱼刺,鱼刺很可能还卡在比较浅的位置,情况就不会这么复杂。”心脏大血管外科副主任医师戴仕林介绍,像吴婆婆这样的情况并非个例,很多市民遇到鱼刺卡喉时,第一反应往往是采用“吞饭菜”“喝醋”等土方法,认为能把鱼刺“压下去”或“软化”,然而这些做法很危险,反而将位置较浅的鱼刺推向更深处。
该院心脏大血管外科主任尚玉强介绍,人体食道有三个狭窄处,最常见的鱼刺卡喉发生在第一狭窄处,也就是咽喉部,位置不深的话,医生通常可借助器械直接取出。最危险的是第二狭窄处,此处紧邻主动脉,而很多人用吞饭菜的方法,会把卡在咽喉部的鱼刺推向食道深处,尖锐的鱼刺很容易刺破食管、扎伤主动脉,引发致命风险;第三处狭窄则是食管与胃连接的地方,鱼刺卡在这里同样可能引起穿孔或感染。
12月2日,专家提醒,进食时一定要细嚼慢咽,尽量避免说笑、看电视或玩手机,尤其是吞咽功能相对较弱的老人和小孩,吃鱼时更应格外小心,仔细剔除鱼刺。若不慎发生鱼刺卡喉,正确的处理方式是立即停止进食进水,减少吞咽动作,并尽快前往医院就诊,切忌在家盲目尝试吞饭菜、喝醋等错误方法,以免小问题酿成大危险。
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