受访专家：大连医科大学附属第二医院内分泌科主任 苏本利

环球时报健康客户端记者 高嘉悦

“特斯拉首席执行官马斯克一个月内减重9公斤” “躺着不动就能减肥”“用完一支，减肥掉了5斤”……打开各种社交媒体，神药司美相信你一定刷到过关于“减肥神药”司美格鲁肽的肽出WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91tower%20crane%20rental%20savannah%20ga相关分享。自2021年美国食品药品监督管理局（FDA）批准了降糖药司美格鲁肽的现胃减肥适应证后，“打针减肥”一时风靡多国。麻痹然而近日，风险美国食品药品监督管理局却对此药发出警告，增加司美格鲁肽有2个严重不良反应：1.与其他药物作用后出现低血糖；2.胃肠道梗阻。减肥

10月5日，神药司美加拿大不列颠哥伦比亚大学研究团队也在国际知名医学期刊《美国医学会杂志》发表一项最新研究结果指出，肽出WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91tower%20crane%20rental%20savannah%20ga与另一类减肥药——安非他酮/纳曲酮的现胃严重副作用发生率相比，使用GLP-1类减肥药（如司美格鲁肽、麻痹利拉鲁肽）出现胃麻痹的风险相关风险增加近4倍，胰腺炎风险增9倍，增加肠梗阻风险则增加4倍。减肥司美格鲁肽还能不能用于减肥，对使用该药物的糖友有何影响？带着疑问，“环球时报健康客户端”记者采访了大连医科大学附属第二医院内分泌科主任苏本利。

司美格鲁肽是一种注射剂，它是一款新型长效胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物。作为GLP-1受体激动剂，司美格鲁肽主要通过抑制食欲降低患者对食物的渴望，使其对高脂肪食物的偏好相对降低，调节下丘脑摄食中枢减少食物摄入、增加饱腹感、抑制胃排空、降低胃肠动力，从而达到减重的目的。苏本利对此表示，美国FDA警告和加拿大新研究不影响糖友们使用司美格鲁肽，不过这给医务人员提了个醒，那就是给糖友使用该药品时应做好相关检查，并提前对患者进行疾病监测。对于一些轻度的胰腺炎,如果早期能够得到有效治疗,基本上百分之百都可以治愈。

临床上发现，司美格鲁肽确实有恶心、呕吐、腹泻、便秘和消化不良的不良反应，以及增加胰腺炎和胃肠道梗阻的患病风险，但其对肥胖者的饮食管理还是有效的。肥胖乃百病之源，对于前期体重控制不理想、体重指数高于30的成年人来说，可以使用该药品进行减肥，但不能听到这个药有效就盲目购买使用，实际上很多人不知道自己可能有一些基础疾病不适合。所以对于减肥人群来说，建议先到专业机构进行健康检查，排除血脂紊乱、胆道疾病以及甲状腺功能减退等基础疾病，改变一些不良生活习惯后，经医生评估后再使用该药。使用期间如果有腹痛、恶心和呕吐等症状持续且无改善，需要及时到医院检查。

苏本利提醒，使用药物减肥的前提还是要改变自身的生活习惯，否则一旦停药，即会出现体重反弹。因此，建议大家千万不要轻信网上所谓“减肥神药”的推荐，擅自使用司美格鲁肽减肥。他认为，减肥需要综合考虑饮食、运动等多个因素，药物只是其中一种辅助手段。实际上，建立良好的饮食习惯和生活方式，合理控制能量摄入是减肥的关键，每餐以吃七八分饱为好，特别是晚餐。每天1~2小时有氧运动，如慢跑、快走、游泳、骑车、打球、跳舞、做操、做家务等，促进能量消耗；肥胖人群也可做“被动操”（指在治疗师或家人的辅助下所做的肢体活动）。此外，减肥不能急于求快，每月减1.5~2千克为宜，每周不能超过0.5千克，半年不能超过10千克。▲