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簡介骨骼健康是人體健康的重要組成部分,其評估指標不僅包括鈣含量,還涉及骨骼強度等多方面的因素,而骨密度在一定程度上,可以反映骨骼健康狀態。需要明確的是,并非人人都需要進行骨密度檢查。而且,當下流行的體脂秤 ...
骨骼健康是骨密人体健康的重要组成部分,其评估指标不仅包括钙含量,度检还涉及骨骼强度等多方面的查两WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91mini%20rice%20color%20sorter%20price因素,而骨密度在一定程度上,类人可以反映骨骼健康状态。骨密需要明确的度检是,并非人人都需要进行骨密度检查。查两而且,类人当下流行的骨密体脂秤及体检中常用的超声骨密度检查,均不能作为诊断骨质疏松症的度检依据。正确认识骨密度检查的查两适用人群,既能避免医疗资源浪费,类人也能减少不必要的骨密WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91mini%20rice%20color%20sorter%20price健康焦虑。
哪些人不需要常规进行骨密度检查
(资料图)
1?儿童及青少年群体
有的度检家长因为担心孩子身高或营养问题,会定期带孩子做骨密度检查。查两这一行为缺乏医学依据。目前,国内外尚未建立针对儿童青少年的骨密度参考数据库,儿童的检查结果只能与20岁以上成年人的标准进行对比。由于生长发育的特点,儿童的骨密度本就低于成年人,若据此判定骨密度偏低,极易误导家长。仅当儿童存在反复骨折、骨畸形,或因治疗需要长期监测骨密度时,才需要做这项检查。值得注意的是,部分家长将骨密度与生长发育速度直接挂钩,甚至盲目给孩子服用钙剂。这可能导致钙摄入过量,增加肾脏负担,或导致骨骺提前闭合,反而影响儿童正常的生长发育。
2?健康的青中年群体
年輕人若營養均衡、作息規律且熱愛鍛煉,就不需要將骨密度檢查納入年度體檢。人體骨量在30歲左右達到峰值,之后隨年齡增長逐漸流失,女性絕經后,流失速度加快。因此,健康的青中年群体短期內不用擔心骨質疏松問題,過度檢查反而可能造成心理負擔。
哪些人需要定期做骨密度检查
1?老年群體
65岁以上女性及70岁以上男性,应将骨密度检查作为基础评估,如有问题,根据医生的建议复查。这是因为女性绝经后雌激素水平骤降,每年骨量流失率可达2%~3%,而男性70岁后性腺功能减退,骨代谢失衡风险显著增加。
2?存在骨折風險因素的人群
绝经后至65岁的女性、50~70岁的男性,若存在骨折危险因素,如腰背疼痛、身高降低3厘米以上、驼背、活动能力下降等,需要进行骨密度检查。
3?发生过骨折的人群
50岁以上任何原因导致骨折的患者,均需通过骨密度检查评估骨骼状况。临床数据显示,骨质疏松性骨折患者一年内再次骨折的发生风险是正常人的5倍,及时干预可显著降低二次骨折概率。
4?患有相关疾病或服用特定药物的人群
类风湿性关节炎、消化系统疾病、肾脏疾病患者,或长期服用药物、可能导致骨量丢失的人群,无论年龄大小,均要定期监测骨密度。以糖皮质激素为例,长期服用者每年骨量流失率可达3%~5%,这类人群在用药前及用药期间,每6~12个月均需进行骨密度检查。
这些检测骨密度的方式不可信
体脂秤的“骨盐量”指标
体脂秤的“骨盐量”是指骨骼内钙、磷及骨基质的重量,理论上可反映骨骼健康状况,但实际检测原理存疑。体脂秤通过电阻测量,结合身高、体重等数据估算骨盐量,而饮水情况、使用方法、环境温度甚至身高数据方面的细微误差,都会影响结果的准确性。例如,晨起空腹与餐后测量的结果可能相差1~2千克;冬季室内外温差大时,数据波动更为明显。因此,体脂秤不能作为骨质疏松症的筛查或诊断工具。
超声骨密度检查
超声骨密度检查因操作簡單、無輻射,被體檢中心和社區醫院用來測量腳后跟、手指或腕骨骨密度。需要注意的是,該檢查僅為篩查手段,即便結果顯示異常,也要到正規醫院做進一步檢查。骨質疏松癥患者接受這一檢查,也可能出現結果正常的情況。這是因為超聲檢查主要反映骨骼的硬度,無法精準測量骨礦物質含量,對于早期骨質疏松癥或松質骨為主的部位如腰椎,漏診率較高。
双能X线吸收法(DXA)才是诊断骨质疏松症的“金标准”,即通过低剂量X射线检测腰部和髋部骨密度,同时评估身体的脂肪和肌肉量。需要注意的是,仅检查单一部位,可能导致漏诊。拿到检查报告单后,即便数值在正常范围内,也要由专科医生结合患者症状、疾病史、家族史等综合判断,患者切勿自行解读。
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