“鄂州惠民保”与基本医疗保险、上線大病保险、鄂州醫(yī)療救助等醫(yī)保待遇相銜接，重磅州惠正式將醫(yī)保目錄外的發(fā)布醫(yī)療費(fèi)用，以及醫(yī)保目錄內(nèi)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的惠民醫(yī)療費(fèi)用作為賠付范圍。

具體有6項(xiàng)保险責(zé)任：

(1)医保目录内住院个人自付费用：年免赔额1.5万元，医保元人赔付比例无既往病史70%，年鄂有既往病史30%，民保WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91chargers%20football%20jersey年度保险賠付限額100萬(wàn)元。

(2)醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用：年免賠額1.5萬(wàn)元，賠付比例無(wú)既往病史70%，有既往病史30%，年度保险賠付限額50萬(wàn)元。

(3)醫(yī)保目錄內(nèi)門(mén)診慢特病個(gè)人自付費(fèi)用：年免賠額1.5萬(wàn)元，賠付比例70%，年度保险賠付限額30萬(wàn)元。

(4)特定高額藥品費(fèi)用：年免賠額1.5萬(wàn)元，賠付比例無(wú)既往病史70%，有既往病史30%，年度保险賠付限額100萬(wàn)元。

(5)CAR-T藥品費(fèi)用：年免賠額0元，賠付比例無(wú)既往病史50%，有既往病史30%，年度保险賠付限額50萬(wàn)元。

(6)質(zhì)子重離子費(fèi)用：年免賠額0元，賠付比例無(wú)既往病史50%，有既往病史30%，年度保险賠付限額50萬(wàn)元。

市外就医产生的医疗费用，赔付比例在以上各类赔付比例基础上降低10个百分点。

“鄂州惠民保”作為一款惠民型商業(yè)醫(yī)療保险，它的惠民性體現(xiàn)在哪些方面?

一是价格惠民。2024年度“鄂州惠民保”价格为每人每年100元，是鄂州老百姓能够接受的、让全家人能够购买的惠民价格。

二是投保無(wú)門(mén)檻限制。參加我市基本醫(yī)療保险并正常繳費(fèi)的參保人員均可購(gòu)買(mǎi)，不設(shè)年齡、性別、職業(yè)、既往病史等限制條件，尤其是普通商業(yè)保险產(chǎn)品排除保障的既往癥、高齡人員等均可投保。

三是目錄外費(fèi)用及目錄內(nèi)個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)。將醫(yī)保目錄外費(fèi)用及目錄內(nèi)個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用都納入保障范圍，與基本醫(yī)保、大病保险、醫(yī)療救助“三重保障”充分結(jié)合補(bǔ)充。

四是医保个账全家可用。职工可使用医保个人账户资金为自己和直系亲属投保缴费。

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